Bulletin d'inscription

Sortie décentralisée
Barcelonnette
 19, 20 et 21 juin 2010
 
 


Pour vous inscrire, remplissez et imprimez le formulaire ci-dessous
puis envoyez-le par courrier avant le 30 mai 2010.
Nom Spécialité entomologique
Prénom J'arriverai: avec mon véhicule                
Adresse avec celui d'un collègue                       
Téléphone
Portable
e-mail
Je puis transporter un collègue à partir de
J'assisterai au banquet : oui    non , avec personne(s)
Je souhaite recevoir la liste des hotêls et logements à proximité : oui    non
   

retourner ce bulletin à: la SOCIETE ENTOMOLOGIQUE DE FRANCE
45, rue Buffon 75005 PARIS
au plus tard le 30 mai 2010
Contact : S. Doguet  Téléphone : 01 40 79 33 84 (le mardi et le mercredi de 14h à 17h)
ou courriel : secretaire-general(@)lasef.org